МРТ гиппокампа

Магнитно-резонансная томография — это высокотехнологический метод диагностики, в основе которого лежит послойное исследование человеческого тела для получения объемных изображений внутренних органов при помощи магнитного поля, проходящего через них. В результате действия поля высокого напряжения происходит движение атомов водорода, которое и улавливается крайне чувствительным датчиком.

Что такое гиппокамп?

Гиппокамп – это парное образование в головном мозге, являющееся составной частью лимбической системы и принимающее участие в формировании эмоционального состояния, запоминании информации и концентрации внимания. Также он играет важную роль в пространственной ориентации в окружающей среде.

Диагностика поражений гиппокампа довольно трудна вследствие не специфичности симптоматики. Для них характерно наличие общемозговой симптоматики (головной боли, головокружение), а также симптомов характерных для больных психологическими и психиатрическими заболеваниями (нарушение памяти и внимания, депрессия).

Обследование гиппокампа довольно проблематично вследствие его нахождения внутри костных образований черепной коробки. Оптимальным вариантом диагностики является МРТ, так как имеет ряд существенных достоинств перед другими возможными вариантами: точность и высокая степень информативности, трехмерная картинка, отсутствие лучевой нагрузки. Последнее позволяет использовать магнитно-резонансную томографию у детей.

Чаще проводится обследование гиппокампа в составе магнитно-резонансной томографии всего головного мозга, однако бывают случаи, когда требуется прицельное исследование для более точной постановки диагноза.

Показания

С помощью МРТ можно диагностировать следующие патологии головного мозга:

1. Черепно-мозговую травму любой степени тяжести.
2. Аномалии строения различного генеза: врожденные и приобретенные.
3. Патологию сосудистого русла, сдавливание структур гиппокампа аневризмой.
4. Инфекционное поражение, абсцессы.
5. Эпилептический статус различной частоты возникновения припадков.
6. Новообразования головного мозга.

Ввиду дороговизны этого метода обследования, следует перед его проведением пойти на консультацию к врачу неврологу или нейрохирургу. Это следует сделать при следующих условиях:

• длительно существующие головные боли неясной этиологии;
• травма головы независимо от степени тяжести;
• постепенное или резкое снижение памяти и внимания;
• нарушение ориентации в пространстве;
• проблемы со слуховым и речевым аппаратами, возникшие неожиданно;
• эпилептический статус.

Противопоказания

Несмотря на безопасность, МРТ имеет также абсолютные и относительные противопоказания. При наличии абсолютных следует полностью отказаться от этой процедуры, так как она несет угрозу жизни. Среди них следует отметить:

• Электрокардиостимулятор либо другой прибор, влияющий на работу сердца из-за риска нарушения ритма.
• Сосудистые клипсы.
• Металлические осколки в теле.
• Устройства, используемые для фиксации скелета и имеющие в своем составе металл.
• Масса тела более 200 кг.

Зубные протезы и брекеты из титана абсолютно безопасны, так как не магнитятся. Остальные металлы в магнитном поле томографа нагреваются и могут смещаться, нанося повреждения.

При относительных противопоказаниях проведение возможно только при определенных обстоятельствах, когда от этого метода может зависеть жизнь пациента:

• Инсулиновая помпа.
• Нарушение психического состояния.
• Клаустрофобия.
• Нервно-мышечные заболевания.
• Нахождение на аппаратах жизнеобеспечения: искусственная вентиляция легких, кровообращение, гемодиализ.
• Шоковое состояние, паника, алкогольное или наркотическое опьянение любой степени.
• Ранний срок беременности.

Когда использовать контраст?

МРТ с контрастированием при исследовании гиппокампа используется из-за высоких диагностических возможностей. С его помощью можно обнаружить и дифференцировать следующие патологии головного мозга:

• сосудистые изменения;
• злокачественный и доброкачественный опухолевый процесс;
• очаги эпилептической активности;
• инфекционно-воспалительные изменения;
• травматическое повреждение.

Однако при использовании контраста расширяется список противопоказаний:

• Почечная недостаточность терминальной стадии.
• Аллергическая реакция.
• Беременным и кормящим грудью.
• Хронические обструктивные заболевания легких
• Болезни кровеносной системы.

Предварительная подготовка

Подготовка будет зависеть от того с контрастом или без проводится процедура. В первом случае никакой специфической подготовки не требуется.

Во втором следует ограничить прием пищи за 3-5 часов до обследования.

В обоих случаях необходимо брать с собой выписку из медицинской документации о состоянии здоровья, направление лечащего врача и все предыдущие обследования головного мозга или гиппокампа, если они есть. Также следует сообщить врачу диагносту о своих сопутствующих заболеваниях, если они не указаны по какой-либо причине в выписке, и об аллергологическом статусе.

Особенности проведения

Время проведения процедуры будет изменяться также в зависимости от наличия или отсутствия контрастирующего вещества: 15-20 минут без него и около 1 часа с ним.

Методика обследования

Пациент, входя в помещение, снимает с себя всю одежду до нижнего белья, а также все металлические украшения и электрические приборы. Занимает позу лежа на спине с последующей фиксацией головы специальными ремнями и валиками для сохранения устойчивого и неподвижного положения. После этого стол заезжает внутрь аппарата. Важно не шевелиться, чтобы полученный результат не был смазанным.

Внутри аппарата есть свет и микрофон для общения с медицинским персоналом. Если человеку при обследовании станет плохо, процедура тут же прервется. При работе аппарат МРТ издает довольно громкий шум, чтобы он не мешал, вам могут выдать беруши или наушники.

Немного отличаться процедура будет, если вводят контраст. Сначала делают снимки без него, а затем внутривенно медленно с помощью инфузомата вводят гадолиний.

После окончания процедуры приходится ждать результат около часа.

Интерпретация результата проводится врачом-диагностом и выдается на руки вместе с записью обследования на диск. Дальнейшая тактика лечения и окончательный диагноз определяется совместно с лечащим врачом после просмотра записи.